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ENSEMBLE, PROTEGEONS LES NOURRISSONS CONTRE LA COQUELUCHE
La coqueluche est une maladie infectieuse causée par la bactérie Bordetella pertussis. Elle se transmet principalement par voie aérienne via les gouttelettes du nez et de la bouche et jusqu’à 3 semaines après le début des symptômes. La toux devient quinteuse, épuisante et répétée, de jour comme de nuit et durant plusieurs semaines. C’est la toux des 100 jours.1
Les formes graves peuvent nécessiter une hospitalisation et entrainer un décès notamment chez2
- Les nourrissons de moins de 6 mois
- Certaines personnes fragiles
La coqueluche est la deuxième maladie la plus contagieuse après la rougeole et une personne atteinte en contamine 15 en moyenne.3 (A titre de comparaison, 1 personne atteinte de la Covid-19 en contamine 3 en moyenne.)4
La maladie n’est pas immunisante : il est possible d’attraper plusieurs fois la coqueluche. Par ailleurs, la durée de protection de la vaccination contre la coqueluche est estimée entre cinq et dix ans d’où l’utilité de faire, au cours de la vie, les rappels recommandés dans le calendrier des vaccinations. 5
Les proches non vaccinés (parents, frères et sœurs ou grands-parents) sont la source principale de contamination de la maladie au nourrisson. 1 nourrisson sur 2 contractant la coqueluche a été contaminé par ses parents6 et seulement 1 couple sur 4 est à jour de leur rappel coquelucheux.7
Pour empêcher la transmission aux nourrissons de moins de 6 mois de la coqueluche, la France préconise la « stratégie du cocooning » : tout l’entourage qui sera en contact étroit et durable avec le nourrisson doit être à jour de sa vaccination coqueluche idéalement avant la naissance du nourrisson.8
L’impact de la crise sanitaire COVID-19 sur la vaccination
La vaccination est l’un des actes les plus impactés par la crise sanitaire COVID-19. Près d’un million d’enfants, d’adolescents et d’adultes n’ont pas reçu leur vaccination de rappel depuis le début de la crise sanitaire (mars 2020)9. Les nourrissons sont également affectés par cette baisse de vaccinations non effectuées. Elles ne font pas l’objet d’un rattrapage à ce jour et créent les conditions d’une potentielle résurgence de maladies infectieuses jusque-là bien contrôlées, comme la coqueluche chez le nourrisson notamment.
La HAS invite le pharmacien comme d’ailleurs tout professionnel de santé à vérifier systématiquement le statut vaccinal de l’ensemble de ses patients, afin de saisir toute opportunité d’effectuer, le cas échéant, un rattrapage vaccinal.8
LA/LES SOLUTIONS – CONSEILS DU PHARMACIEN
- Se protéger soi-même. Dans le cadre de maladies à prévention vaccinale, il s’agit de se faire vacciner afin de prévenir la maladie.10
- Se faire vacciner afin de protéger les autres. Une fois vacciné, nous ne sommes plus susceptibles de transmettre la maladie à notre entourage. Cela interrompt la chaîne de transmission.10
- Pour plus d’informations, parlez-en à votre médecin ou à votre pharmacien.
Article préparé en partenariat avec
Sanofi Pasteur Europe S.A.S. au capital de 58 200 000 € - R.C.S. Lyon B 821 177 425 FRAN000003900 - MAT-FR-2104452 - Octobre 2021
.5 Vaccination Info Service - Les maladies et leurs vaccins.
.6 Santé Publique France. Principales caractéristiques des cas de coqueluche identifiés par le réseau Renacoq, 1996-2015.
.7 Cohen R et al. Pertussis vaccination coverage among French parents of infants after 10 years of cocoon strategy. Médecine et maladies infectieuses 2016;46:188-193.
.8 Calendrier des vaccinations et recommandations vaccinales en vigueur.
.9 6ème rapport Epi-phare, ANSM, Usage des médicaments de ville en France durant l’épidémie de Covid-19 – mai 2021.
.10 Dossier pédagogique – Vaccination : la protection collective, Santé Publique France Octobre 2017.
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1 – CONTEXTE
• Face à une couverture vaccinale insuffisante pour certaines vaccinations, la réapparition d’épidémies et à la suite des recommandations émises à l’issue de la concertation citoyenne organisée en 2016, le ministère de la Santé a recommandé, en juillet 2017, d’élargir l’obligation vaccinale à huit vaccins supplémentaires chez les bébés de moins de 2 ans1.
• Ainsi, depuis le 1er janvier 2018, les vaccinations auparavant recommandées sont devenues obligatoires pour les enfants nés à partir du 1er janvier 2018, portant ainsi le nombre de valences obligatoires de 3 (Diphtérie, Tétanos, Poliomyélite) à 11² :
CALENDRIER SIMPLIFIÉ DES RECOMMANDATIONS VACCINALES 20193
• L’objectif de cette mesure est de protéger la santé de tous les enfants et de lutter contre les épidémies qui réapparaissent en France, notamment en raison d’une couverture vaccinale insuffisante chez les bébés de moins de 2 ans1.
• Avant l'extension de l'obligation vaccinale, plus de 7 enfants sur 10 recevaient déjà l'ensemble des vaccinations inscrites au calendrier vaccinal4.
2 – OÙ EN SOMMES-NOUS ?
• Perception par les professionnels de santé5 :
Échantillon de 696 professionnels de santé (47,3% de médecins généralistes, 47,6% de pédiatres, 5,1% autres)
48,4% pensent que cette mesure a facilité l’acte vaccinal
46,6% pensent qu’elle n’a rien changé à la pratique de l’acte vaccinal
4,3% pensent qu’elle a compliqué la pratique de l’acte vaccinal
0,7% sans opinion
• L’opinion des français sur la vaccination6 :
Sur un échantillon de 1 000 français
- Confiance en la vaccination : +2% depuis 2016 (69% à 71%)
- Rapport bénéfice risque positif : +8% depuis 2017 (44% à 52%) avec +18% chez les 25-34 ans (21% à 29%)
• Sur les couvertures vaccinales :
Évolution des couvertures vaccinales pour au moins une dose chez le nourrisson
à l’âge de 6 mois7 :
|
Vaccin
|
Couverture 2017
|
Couverture 2018
|
Progression
|
|
Diphtérie Tétanos Poliomyélite Coqueluche
|
96,9%
|
97,9%
|
+1,0%
|
|
Haemophilus influenzae b
|
96,0%
|
97,7%
|
+1,7%
|
|
Hépatite B
|
99,7%
|
96,8%
|
+8,1%
|
|
Pneumocoque
|
94,0%
|
96,1%
|
+2,1%
|
|
Méningocoque C
|
43,0%
|
74,2%
|
+31,2%
|
Évolution des couvertures vaccinales pour au moins une dose chez le nourrisson à l’âge de 12 mois8 :
|
Vaccin
|
Couverture 2017
|
Couverture 2018
|
Progression
|
|
Rougeole Oreillons Rubéole
|
72,4%
|
75,0%
|
+2,6%
|
Références
1. Vaccination Info Service. https://vaccination-info-service.fr/Questions-frequentes/Questions-generales/Politique-vaccinale-en-France/Pourquoi-avoir-rendu-obligatoires-en-2018-huit-vaccins-supplementaires - accédé le 07/03/2019
2. Loi n° 2017-1836 du 30 décembre 2017 de financement de la sécurité sociale pour 2018
3. INPES - Vaccination : êtes-vous à jour ? http://inpes.santepubliquefrance.fr/CFESBases/catalogue/pdf/1175.pdf accédé le 12/04/2019
4. INPES - Obligations vaccinales chez le nourrisson. http://inpes.santepubliquefrance.fr/CFESBases/catalogue/pdf/1836.pdf accédé le 12/04/2019
5. Infovac - Enquête obligation vaccinale Juin 2018. https://www.infovac.fr/docman-marc/public/bulletins/2018/1460-lien-2-enquete-obligation-vaccinale/file - accédé le 12/04/2019
6. Leem et IPSOS -Observatoire sociétal du médicament 8ème vague. https://www.leem.org/publication/observatoire-societaldu-medicament-2018-ipsos-pour-le-leem-8eme-edition - accédé le 12/04/2019
7. Cohen R, et al. Impact of mandatory vaccination extension on infant vaccine coverages: Promising preliminary results. Med Mal Infect (2018) .
Sanofi Pasteur Europe S.A.S. au capital de 58 200 000 € - R.C.S. Lyon B 821 177 425 - FRAN000002743 – SAFR.SAPAS.19.02.0384a - Juin 2019
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La médiation à la consommation
Depuis le 1er janvier 2016, les consommateurs peuvent faire appel gratuitement à un médiateur de la consommation, en vue de la résolution amiable d’un litige l’opposant aux professionnels. Ces derniers doivent, quant à eux, adhérer à un dispositif de médiation de la consommation et en informer leurs clients.
La médiation, qu’est-ce que c’est ?
La médiation de la consommation désigne un processus de règlement extrajudiciaire des litiges, par lequel un consommateur et un professionnel tentent de parvenir à un accord pour résoudre à l’amiable un litige qui les oppose, avec l’aide d’un tiers, le médiateur. Les pharmaciens d’officine sont soumis à ce dispositif de médiation de la consommation lors de la vente de produits commercialisés en officine autres que les médicaments et les dispositifs médicaux à usage humain. Il porte sur les litiges relevant du droit de la consommation comme par exemple l’absence d’affichage des prix ou le refus de remise d’un ticket de caisse.
Il s’agit donc d’une alternative à l’action judiciaire souvent longue et coûteuse. Le consommateur garde néanmoins la possibilité de saisir le juge si la médiation n’aboutit pas.
La médiation de la consommation est totalement gratuite pour le consommateur. Les coûts du processus sont entièrement supportés par le professionnel. Les parties peuvent se faire représenter par un avocat ou se faire assister par toute personne de leur choix, comme une association de consommateurs. Elles en supportent alors le coût éventuel.
Risques de sanction
Dans le cadre de ses contrôles réguliers, la DGCCRF peut être amenée à vérifier le respect des obligations auxquelles le pharmacien est tenu. Le fait de ne pas informer le consommateur du médiateur auquel il peut s’adresser peut être sanctionné. Outre une possible insatisfaction de votre client à qui vous ne pourrez pas proposer l’accès à un médiateur, vous risquez ainsi une amende administrative de :
-
3000 € si vous êtes une personne physique (profession libérale, auto-entrepreneur)
-
15000€ pour une personne morale (SAS, SARL, etc.)
